Evaluación en línea ⋆ Aprende Más

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Formulario

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Nombre de la madre

Edad

Profesión/Oficio

Nombre del padre

Edad

Profesión/Oficio

Nombre del niño (a)

Edad

Fecha de Nacimiento

Semanas de embarazo

¿Nació por cesárea o parto natural?. Indique si ¿tuvo alguna complicación en el parto y cúal?. responda ambas preguntas

¿Color al nacer?

Talla, peso al nacer

¿Tuvo lactancia materna?. Si es sí, comente: ¿cuánto tiempo y cómo fue el destete?

¿Edad en la cual gateó?

¿Edad en la cual controló efinteres y cómo fue el proceso?

¿Edad en la cual caminó?

¿Edad en la cual dijo sus primerars palabras?

Juegos favoritos

Nombre del Colegio, ubicación

Calificación con la que fue promovido al grado actual

Grado que cursa

¿El niño (a) tiene otros hermanos. Si es sí, qué lugar ocupa?

¿Tuvo o tiene alguna dificultad con alguna en el Colegio? (s) materia (s), comportamiento, otra. Díganos cuál (es) y especifique la dificultad.

¿A qué edad entró al colegio y cómo fue el proceso?

¿Cómo es su hijo (a) para usted?. Describa sus características más importantes, lo que le gusta, lo que le disgusta o le preocupa (si fuese el caso) ?

¿Su hijo (a) ha recibido algún diagnóstico del neurodesarrollo o tiene alguna dificultad?. Si es sí, díganos ¿ cuál? y de quién lo recibió?

¿Su hijo (a) ha recibió alguna terapia? ¿Cuál?

¿Su hijo (a)recibe, hoy día, alguna terapia? ¿Cuál?

¿Su hijo (a)recibe, alguna medicación?. Si es sí, ¿díganos cuál?

¿Su hijo (a) ha estado hospitalizado?. Indique la causa.

¿Con quién vive?. mencione a todos los miembros

Teléfono

Correo electrónico

Motivo de consulta.

LENGUAJE ARTICULATORIO

1. Pronuncia la palabra “mama” (coloque si) o no la pronuncia (coloque no) *SiNo

2. Repite correctamente la palabra " talón" *SiNo

3. Pronuncia la palabra “nono”, así sea con dificultad (coloque sí) o no la pronuncia (coloque no) *SiNo

4. Pronuncia la palabra “saco”, así sea con dificultad (coloque sí) o no la pronuncia (coloque no) *SiNo

Cálculo lenguaje articulatorio

SEMÁNTICA

5. Sigue la siguiente instrucción:”ve a la habitación y trae tus útiles escolares” *SiNo

6. Responde cuando se le pregunta si tiene hambre *SiNo

7. Se le lee un cuento corto y luego el niño puede hablar sobre él *SiNo

8. Se le pide al niño que coloque un juguete “debajo de la silla” y este lo hace (sin señalarle) *SiNo

Cálculo semántica

SINTAXIS

9. El niño/a construye oraciones de 4 o 5 palabras *SiNo

10. Emplea los artículos “el, la, los, las” *SiNo

Si alguno de los mencionados no los usa correctamente colóquelo a continuación

11. Construye oraciones simples (Sujeto, verbo, predicado) *SiNo

12. Utiliza adjetivos demostrativos como: “Esa, Eso, Ahí, Aquel, Aquello, acá, aquí, allí, exclamativos y posesivos *SiNo

Cálculo sintaxis

PRAGMÁTICA

13. Cuando se está conversando en grupo da alguna opinión *SiNo

14. Si alguien se equivoca, lo corrige *SiNo

15. Mantiene el tema de conversación en más de tres turnos (es decir, una conversación en la que ha tenido la oportunidad de hablar más de tres veces) *SiNo

16. Si se está conversando con él o ella, escucha a la persona que habla y cuando se hace un silencio el niño (a) empieza a hablar *SiNo

Cálculo pragmática

PSICOMOTRICIDAD GRUESA

17. El niño o niña, se para en punta de pies durante unos segundos *SiNo

18 .Se mantiene derecho con los brazos extendidos hacia el frente y los ojos abiertos por medio minuto aproximadamente. *SiNo

19. Puede saltar en un sólo pie *SiNo

20. Puede correr hacia adelante y frenar cuando se le ordena *SiNo

Cálculo psicomotricidad gruesa

PSICOMOTRICIDAD. FINA

21. Inicia comer con tenedor *SiNo

22. Usa las tijeras pero torpemente *SiNo

23. Copia linea vertical y horizontal. *SiNo

24. Rasga papel en una dirección siguiendo una línea recta. *SiNo

Cálculo psicomotricidad fina

LECTURA

25. El niño/a vuelve a contar una historia que ya conoce *SiNo

26. Reconoce la primera letra de su nombre *SiNo

27.Imita la acción de leer en voz alta *SiNo

28. Conoce la diferencia entre escribir y hacer un dibujo *SiNo

Cálculo lectura

ESCRITURA

29. Hace dibujos y los etiquetan usando marcas que parecen letras *SiNo

30. Traza líneas onduladas a través de la hoja que parecen líneas de texto de un libro *SiNo

31. Hay una imitación del sistema gráfico, el niño intenta reproducir los trazos y las formas de las letras *SiNo

32. Hacen marcas que parecen letras y que están separadas entre ellas. *SiNo

Cálculo escritura

SOCIAL

33. Si llega a casa alguien conocido, el niño/a lo saluda espontáneamente *SiNo

34. Participa activamente en diversos juegos infantiles *SiNo

35. Comienza a compartir sus juguetes con otros niños, pero aunque juegan juntos no colaboran entre ellos *SiNo

36. Se inicia en el uso de normas de cortesía *SiNo

Cálculo social

EMOCIONAL

37. Puede usted darse cuenta por las expresiones en el rostro del niño/a de sus emociones: Alegría, Rabia y tristeza *SiNo

38. Cuando el niño/a requiere algo puede esperar unos minutos antes de que se le atienda *SiNo

39. Cuando otro niño/a llora o se muestra triste, apoya verbal o físicamente los sentimientos de este *SiNo

40. Expresa sus deseos de forma clara *SiNo

Cálculo emocional

AUTONOMÍA E INDEPENDENCIA

41. Suele necesitar poca ayuda para realizar sus actividades *SiNo

42. Realiza pequeños encargos en la casa *SiNo

43. - Toma iniciativa para ejecutar rutinas de higiene solo. *SiNo

44. Al llegar a casa se desviste con poca ayuda. *SiNo

Cálculo autonomía e independencia

MEMORIA DE TRABAJO (Visual- auditiva)

45. -Nárrale una historia breve y pregúntarle el nombre de 3 personajes principales. El niño/a logra recordarlos *SiNo

46. -Puede contar 2 acciones de una comiquita que acaba de ver *SiNo

47. Realiza tareas con más de un paso sin olvidarlos. Ejemplo: Pedirle que dibuje en una hoja: un sol, una luna y una casa. Sin recordarle. Dar una sola instrucción. *SiNo

48. El niño/a recuerda y sigue una secuencia de tres pasos, sin recordarselo. Por ejemplo: Una coreografía de tres pasos sencillos. *SiNo

Cálculo memoria de trabajo

ATENCIÓN

49. Mira televisión sin distraerse por al menos 15 minutos *SiNo

50. Puede permanecer jugando un solo juego por al menos 15 minutos *SiNo

51. Su atención fluctúa entre una actividad y otra en el transcurso de 15 minutos. *SiNo

52. Se concentra al realizar tareas escolares *SiNo

Cálculo atención

COGNICIÓN

53. Conoce los conceptos temporales de día y noche en relación consigo mismo *SiNo

54. Reconoce con objetos: todo, mucho, poco, ninguno *SiNo

55. Dibuja la figura humana con cabeza, brazos y piernas *SiNo

56. Clasifica las figuras geométricas por forma simple y color primario. *SiNo

Cálculo cognición

Cálculo total